A. 라미네이트의 관리는 일반적인 치아의 관리 요령과 같습니다. 칫솔질 시 치아와 잇몸을 함께 닦는다는 느낌으로 잘 닦아주고 치아와 잇몸 사이에 음식물이나 치석이 끼지 않도록 관리합니다. 치실을 사용하여 치아 사이도 깨끗하게 하여야 합니다. 칫솔질이 잘되지 않으면 염증이 발생하고, 이로 인해 치아가 흔들리거나 치열이 불규칙 해지거나 돌출 혹은 벌어질 수 있습니다.
지나친 흡연이나 녹차, 와인 등을 즐겨 드실 경우에는 착색이 일어날 수 있으므로 치아미백과 칫솔질에 더욱 신경 써 주셔야 합니다.
또한 1년에 한두 번씩 정기검진을 통하여 지속적인 관리가 필요합니다 이갈이 습관을 가지고 있을 경우 치아에 충격이 가해져 라미네이트가 파절되거나 탈락될 가능성이 높기 때문에 이갈이 보호장치를 착용할 것을 권해드립니다.
또한 음식물을 씹는 습관에 의해서도 수명이 짧아질 수 있는데, 딱딱한 음식을 앞니로 자르거나 씹거나 하는 것은 주의하셔야 합니다.
돌출이나 불규칙이 있는 경우에는 시술의 종류에 따라서 일시적인 시린 증상이 생길 수 있습니다. (치아삭제가 적은 경우에는 시린 증상이 거의 없습니다.) 이럴 때 시린 증상을 테스트하기 위해 너무 차거나 너무 뜨거운 자극을 주면 치아의 회복이 느려지거나 회복이 되지 않을 수 있으니 시린 증상이 있는 경우에는 시린 증상을 유발하는 행동을 한동안 자제해 주셔야 합니다. 일반적으로는 한 달 이내에 시린 증상이 거의 없어지지만 그 이유에도 불쾌한 기분이 자꾸 든다면 가능한 한 빨리 병원으로 연락하시길 바랍니다.
⇒시술 후 식사를 할 때 불편을 느끼는 경우
치아의 모양을 바꾸는 치료이므로 치료 후 식사를 할 때 불편한 느낌이 들 수 있습니다. 만약 그런 느낌이 드는 경우에는 가능한 한 빨리 병원에 오셔서 교합을 조정하시면 됩니다.
⇒시술 후 발음이 어색하거나 약간의 이물감이 느껴지는 경우
대부분의 환자들은 발음 이상이나 이물감을 호소하는 경우가 드물지만 개인에 따라서는 이런 증상이 일시적으로 있습니다. 너무 걱정하지 마세요. 시간이 조금 경과하면 적응이 되시는 부분입니다.
⇒임시 치아가 탈락한 경우
치아 성형 후 임시 치아는 매우 약한 힘으로 붙어 있으므로 특별한 주의가 필요하며 만약 탈락 시에 시린 증상만 없다면 크게 문제가 되지는 않지만, 외모상 문제가 있으면 임시치아를 그대로 가지고 오시면 바로 붙여 드립니다.
일반적인 크라운의 평균수명은 10년 정도인 것에 비교한다면 크게 차이가 없는 내구성 있는 치료라 할 수 있습니다. 라미네이트와 올세라믹은 재료의 특성상 간혹 파절이나 탈락이 있을 수 있습니다. 파절이나 탈락이 있는 경우에는 새로 치료하면 되며 시술을 조심스럽게 할 경우 더 이상의 치아 손상은 없습니다.
그중 치아삭제가 적은 무삭제라미네이트는 법랑질에 보다 효과적으로 접착이 되면서 라미네이트의 파절이나 탈락의 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 이전의 일반 라미네이트에 비해 그 수명이 더 길 것으로 예상이 됩니다.
*치아성형의 수명에 영향을 주는 것들
과도한 치아 삭제, 밤에 이를 가는 경우에 보호장치를 착용하지 않는 경우, 비정상적으로 질기고 딱딱한 음식을 즐겨 먹는 경우,
불량한 구강위생, 자신의 교합 상태를 무시한 무리한 치아 디자인, 급하게 음식을 먹다가 수저나 포크 등에 세게 부딪히는 경우,
A. 치아성형 이란 치아의 모양, 색상, 각도, 배열 등을 수정하여 보다 아름다운 미소를 만들기 위한 치료입니다. 하지만, 라미네이트, 치아성형, **네이트, 올세라믹, 급속교정, 앞니성형, 등의 다양한 용어로 인한 환자들의 혼동과 치료에 대한 이해가 어려운 점이 있습니다.
라미네이트, 올세라믹 크라운 등은 치료를 하는 방법을 설명한 용어이며, 지르코니아, 이멕스, 세렉 등은 치료를 할 때 사용되어지는 재료를 설명한 용어이고, 치아성형, 앞니성형, 앞니교정, 급속교정 등의 용어는 치아 미용치료를 뜻하는 같은 의미의 다른 용어입니다.
1. 라미네이트 : 치아의 앞면에 0.3-0.7미리 정도의 얇은 세라믹을 붙여서 치료하는 치아 보철법
2. 올세라믹 크라운 : 치아의 머리 부분을 전체적으로 감싸는 형태의 치아 보철법이며 평균적으로 1-1.5미리 정도의 두께로 만들어집니다.
3. 빌드업 라미네이트 : 이 방법은 가장 초창기의 세라믹 라미네이트 제작 기법으로 화로에서 구워내는 세라믹입니다. 세라믹을 굽는 과정에서 색상의 변질 가능성이 있지만 아주 기술 좋은 기공사가 할 경우에는 색상의 변질 가능성이 적습니다.
4. 이멕스 라미네이트 : 이 방법은 굽는 세라믹이 아닌 주조하는 세라믹으로 이해하시면 됩니다. 그래서 제작 기법과 기본 재료가 다릅니다. 이 재료의 특징은 빌드 업보다는 투명감이 살짝 떨어지지만 색상의 변질 가능성은 없습니다.
5. 이멕스 캐드 : 치아 제작 시 본을 떠서 기공사가 만드는 식의 방법이 아닌 치아를 바로 컴퓨터로 촬영하여 컴퓨터로 치아를 바로 만드는 CAD/CAM 기술의 치아 제작이 가능하게 한 재료의 이름입니다.
6. 지르코니아 : 기존 세라믹에 비하여 강도가 매우 높아 거의 깨지지 않고, 세라믹과 보다는 덜 투명하지만 내부 변색을 커버해 주는 효과가 있습니다.
7. 루미니어 : 치아 삭제를 하지 않거나 최소 삭제를 하여 매우 얇은 재료를 붙이는 치료로 접착 강도가 높아 수명이 길다. 모든 경우에 가능하지는 않고 경미한 배열만 가능하다.
8. 치아성형=급속교정=앞니성형=앞니교정 등은 서로 혼동되어 사용되지만 비슷한 의미를 지닌 다른 말입니다.
A. 임플란트 가능 나이로는 최대 성장기 1-2년 후로 보고 있다. 남자는 16-17세, 여자는 15-16세 이후. 그러나 보다 정확한 것은 손이나 경추의 방사선 사진을 판독하여 골격 성장 단계를 기준으로 결정하는 것이 바람직합니다. 요새도 키가 많이 크나요?라는 질문으로 알 수 있다.
☞만약 성장기에 임플란트를 심게 되면 어떻게 되나?
자연치아는 골격의 성장과정에서 지속적으로 그 위치가 변한다. 골격이 수직, 수평적으로 성장하면서 치아들도 지속적으로 정출하여 위치 이동을 합니다. (Vertical drifting) 반면 임플란트는 골 유착이 되어 있어 성장 과정 동안 주변 치아는 정출 되는데 비해 상대적 함입이 발생하게 됩니다. 유치의 유착의 경우 성장 후 교합이 낮은 경우와 동일합니다.
☞그럼 앞니가 없는 경우 그냥 성장이 멈출 때까지 두나요?
네. 성인과 다르게 성장기에 발치 후 그냥 두게 되면 인접치들이 정출되면서 발치 부위의 치조골도 어느 정도 자라고 인접치들이 발치 공간으로 이동하여 오히려 골폭이 유지됩니다. 그러나 성장 후 교정이 필요하게 됩니다. 아니오. 만약 간격 유지 장치를 장착하면 공간은 유지되나 골폭이나 높이가 낮아지는 단점이 있습니다.
☞만약 구치가 없이 만기 잔존 유치라면 어떡하나요?
유착이 없는 유구치는 쓸 때까지 쓰는 게 정답. 유착이 있다면 (두드려 봐서 땡 소리~. 주위보다 낮은 교합) 이면 상대적 합입으로 골 소실이 오기 때문에 즉시 발치하고 간격 유지 장치를 합니다.
담배에는 니코틴, 아세트알데하이드 등의 성분이 있으며, 혈류를 감소시키고 단백질 형성, 섬유세포, 염증세포의 기능 이상을 초래하고, 결체 조직의 파괴를 야기합니다. 따라서 연조직 이식술이나 골이식술에 있어서 흡연은 치명적이다. 임플란트에 있어 흡연자에서 실패율이 3배 정도 높으며 이러한 영향은 상악에서 두드러집니다.
담배의 효과는 구강점막을 통한 직접 효과와 폐를 통해 혈류를 타고 전신으로 퍼지면서 나타나는 간접효과로 줄 수 있다. 전자 담배를 피운다고 해도 직접 효과를 막을 수 없으므로 최소한 수술 전 3-7일 술 후 6-8주까지 금연하는 것이 좋다.
절대로 금연할 수 없으면 최대한 흡연량을 줄여주고 니코틴 패치도 도움이 된다. 치주염에 흡연자이면서 상악 임플란트를 해야 하는 경우에는 특별한 관리가 필요합니다.
A. 밝은 색상의 치아로 치아성형을 희망하는 경우, 다른 치아와 색상의 차이가 날 수 있기 때문에, 치아 미백을 통해 전체적인 색의 조화를 이루어야 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
따라서, 미백 후 색 안정 기간과 보철물의 안전한 합착을 위해 약 2주 후에 부착을 합니다.
A. 보통 치아와 잇몸의 성장이 끝난 이후에 가능하며, 여성은 19세 이상, 남성은 20세 이상으로 보고 있습니다.
하지만, 개인마다 성장 속도 등에 차이가 있기 때문에 진단을 받아 보는 것이 필요합니다.
A. 라미네이트의 관리는 일반적인 치아의 관리 요령과 같습니다. 칫솔질 시 치아와 잇몸을 함께 닦는다는 느낌으로 잘 닦아주고 치아와 잇몸 사이에 음식물이나 치석이 끼지 않도록 관리합니다. 치실을 사용하여 치아 사이도 깨끗하게 하여야 합니다. 칫솔질이 잘되지 않으면 염증이 발생하고, 이로 인해 치아가 흔들리거나 치열이 불규칙 해지거나 돌출 혹은 벌어질 수 있습니다.
지나친 흡연이나 녹차, 와인 등을 즐겨 드실 경우에는 착색이 일어날 수 있으므로 치아미백과 칫솔질에 더욱 신경 써 주셔야 합니다.
또한 1년에 한두 번씩 정기검진을 통하여 지속적인 관리가 필요합니다 이갈이 습관을 가지고 있을 경우 치아에 충격이 가해져 라미네이트가 파절되거나 탈락될 가능성이 높기 때문에 이갈이 보호장치를 착용할 것을 권해드립니다.
또한 음식물을 씹는 습관에 의해서도 수명이 짧아질 수 있는데, 딱딱한 음식을 앞니로 자르거나 씹거나 하는 것은 주의하셔야 합니다.
A. 시술 후 시린 증상이 있는 경우
돌출이나 불규칙이 있는 경우에는 시술의 종류에 따라서 일시적인 시린 증상이 생길 수 있습니다. (치아삭제가 적은 경우에는 시린 증상이 거의 없습니다.) 이럴 때 시린 증상을 테스트하기 위해 너무 차거나 너무 뜨거운 자극을 주면 치아의 회복이 느려지거나 회복이 되지 않을 수 있으니 시린 증상이 있는 경우에는 시린 증상을 유발하는 행동을 한동안 자제해 주셔야 합니다. 일반적으로는 한 달 이내에 시린 증상이 거의 없어지지만 그 이유에도 불쾌한 기분이 자꾸 든다면 가능한 한 빨리 병원으로 연락하시길 바랍니다.
⇒시술 후 식사를 할 때 불편을 느끼는 경우
치아의 모양을 바꾸는 치료이므로 치료 후 식사를 할 때 불편한 느낌이 들 수 있습니다. 만약 그런 느낌이 드는 경우에는 가능한 한 빨리 병원에 오셔서 교합을 조정하시면 됩니다.
⇒시술 후 발음이 어색하거나 약간의 이물감이 느껴지는 경우
대부분의 환자들은 발음 이상이나 이물감을 호소하는 경우가 드물지만 개인에 따라서는 이런 증상이 일시적으로 있습니다. 너무 걱정하지 마세요. 시간이 조금 경과하면 적응이 되시는 부분입니다.
⇒임시 치아가 탈락한 경우
치아 성형 후 임시 치아는 매우 약한 힘으로 붙어 있으므로 특별한 주의가 필요하며 만약 탈락 시에 시린 증상만 없다면 크게 문제가 되지는 않지만, 외모상 문제가 있으면 임시치아를 그대로 가지고 오시면 바로 붙여 드립니다.
A. 성공적인 방법으로 치료된 라미네이트의 평균수명은 10년 이상으로 봅니다.
일반적인 크라운의 평균수명은 10년 정도인 것에 비교한다면 크게 차이가 없는 내구성 있는 치료라 할 수 있습니다. 라미네이트와 올세라믹은 재료의 특성상 간혹 파절이나 탈락이 있을 수 있습니다. 파절이나 탈락이 있는 경우에는 새로 치료하면 되며 시술을 조심스럽게 할 경우 더 이상의 치아 손상은 없습니다.
그중 치아삭제가 적은 무삭제라미네이트는 법랑질에 보다 효과적으로 접착이 되면서 라미네이트의 파절이나 탈락의 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 이전의 일반 라미네이트에 비해 그 수명이 더 길 것으로 예상이 됩니다.
*치아성형의 수명에 영향을 주는 것들
과도한 치아 삭제, 밤에 이를 가는 경우에 보호장치를 착용하지 않는 경우, 비정상적으로 질기고 딱딱한 음식을 즐겨 먹는 경우,
불량한 구강위생, 자신의 교합 상태를 무시한 무리한 치아 디자인, 급하게 음식을 먹다가 수저나 포크 등에 세게 부딪히는 경우,
지나친 흡연 등은 라미네이트나 올세라믹 크라운의 수명에 안 좋은 영향을 줄 수 있습니다.
A. 치아의 크기나 모양, 색상 등이 좋지 않은 경우, 불규칙한 배열을 가지고 있거나 돌출된 경우, 치아 사이가 벌어진 경우에 치아의 위치와 모양을 변형시켜 스마일을 교정하는 것을 라미네이트 치아 성형이라고 합니다.
치아 성형은 필요한 만큼 치아의 일부를 삭제하고, 그 위에 라미네이트로 알려진 세라믹판을 부착하게 되는데 일반적인 치아 교정과 비교해서 치료에 필요한 기간이 짧고, 장치를 부착하는 데서 오는 불편함이 없는 장점이 있습니다.
반면 치아 교정은 치아 자체를 변경할 수는 없고 불규칙한 배열만 가지런하게 하는 치료법으로 발치를 병행하는 경우가 많습니다. 라미네이트에 비하여 치아 삭제를 하지 않는 장점이 있습니다.
A. 치아성형 이란 치아의 모양, 색상, 각도, 배열 등을 수정하여 보다 아름다운 미소를 만들기 위한 치료입니다. 하지만, 라미네이트, 치아성형, **네이트, 올세라믹, 급속교정, 앞니성형, 등의 다양한 용어로 인한 환자들의 혼동과 치료에 대한 이해가 어려운 점이 있습니다.
라미네이트, 올세라믹 크라운 등은 치료를 하는 방법을 설명한 용어이며, 지르코니아, 이멕스, 세렉 등은 치료를 할 때 사용되어지는 재료를 설명한 용어이고, 치아성형, 앞니성형, 앞니교정, 급속교정 등의 용어는 치아 미용치료를 뜻하는 같은 의미의 다른 용어입니다.
1. 라미네이트 : 치아의 앞면에 0.3-0.7미리 정도의 얇은 세라믹을 붙여서 치료하는 치아 보철법
2. 올세라믹 크라운 : 치아의 머리 부분을 전체적으로 감싸는 형태의 치아 보철법이며 평균적으로 1-1.5미리 정도의 두께로 만들어집니다.
3. 빌드업 라미네이트 : 이 방법은 가장 초창기의 세라믹 라미네이트 제작 기법으로 화로에서 구워내는 세라믹입니다. 세라믹을 굽는 과정에서 색상의 변질 가능성이 있지만 아주 기술 좋은 기공사가 할 경우에는 색상의 변질 가능성이 적습니다.
4. 이멕스 라미네이트 : 이 방법은 굽는 세라믹이 아닌 주조하는 세라믹으로 이해하시면 됩니다. 그래서 제작 기법과 기본 재료가 다릅니다. 이 재료의 특징은 빌드 업보다는 투명감이 살짝 떨어지지만 색상의 변질 가능성은 없습니다.
5. 이멕스 캐드 : 치아 제작 시 본을 떠서 기공사가 만드는 식의 방법이 아닌 치아를 바로 컴퓨터로 촬영하여 컴퓨터로 치아를 바로 만드는 CAD/CAM 기술의 치아 제작이 가능하게 한 재료의 이름입니다.
6. 지르코니아 : 기존 세라믹에 비하여 강도가 매우 높아 거의 깨지지 않고, 세라믹과 보다는 덜 투명하지만 내부 변색을 커버해 주는 효과가 있습니다.
7. 루미니어 : 치아 삭제를 하지 않거나 최소 삭제를 하여 매우 얇은 재료를 붙이는 치료로 접착 강도가 높아 수명이 길다. 모든 경우에 가능하지는 않고 경미한 배열만 가능하다.
8. 치아성형=급속교정=앞니성형=앞니교정 등은 서로 혼동되어 사용되지만 비슷한 의미를 지닌 다른 말입니다.
A. 임플란트 가능 나이로는 최대 성장기 1-2년 후로 보고 있다. 남자는 16-17세, 여자는 15-16세 이후. 그러나 보다 정확한 것은 손이나 경추의 방사선 사진을 판독하여 골격 성장 단계를 기준으로 결정하는 것이 바람직합니다. 요새도 키가 많이 크나요?라는 질문으로 알 수 있다.
☞만약 성장기에 임플란트를 심게 되면 어떻게 되나?
자연치아는 골격의 성장과정에서 지속적으로 그 위치가 변한다. 골격이 수직, 수평적으로 성장하면서 치아들도 지속적으로 정출하여 위치 이동을 합니다. (Vertical drifting) 반면 임플란트는 골 유착이 되어 있어 성장 과정 동안 주변 치아는 정출 되는데 비해 상대적 함입이 발생하게 됩니다. 유치의 유착의 경우 성장 후 교합이 낮은 경우와 동일합니다.
☞그럼 앞니가 없는 경우 그냥 성장이 멈출 때까지 두나요?
네. 성인과 다르게 성장기에 발치 후 그냥 두게 되면 인접치들이 정출되면서 발치 부위의 치조골도 어느 정도 자라고 인접치들이 발치 공간으로 이동하여 오히려 골폭이 유지됩니다. 그러나 성장 후 교정이 필요하게 됩니다. 아니오. 만약 간격 유지 장치를 장착하면 공간은 유지되나 골폭이나 높이가 낮아지는 단점이 있습니다.
☞만약 구치가 없이 만기 잔존 유치라면 어떡하나요?
유착이 없는 유구치는 쓸 때까지 쓰는 게 정답. 유착이 있다면 (두드려 봐서 땡 소리~. 주위보다 낮은 교합) 이면 상대적 합입으로 골 소실이 오기 때문에 즉시 발치하고 간격 유지 장치를 합니다.
A. 음주를 많이 하게 되면 간 기능이 저하되고 비타민 K 등의 생성이 저하되어 혈액 응고 기전에 이상이 생길 수 있어서 결과적으로 상처 치유 과정이 지연될 수 있습니다. 술에 포함되어 있는 에탄올 등은 골흡수를 야기하고 골생성을 억제하는 작용을 합니다.
따라서, 지나친 음주는 임플란트에 해로우며, 수술 후 최소 1주일간은 금주를 권합니다.
A. 흡연이 해로운 이유는?
담배에는 니코틴, 아세트알데하이드 등의 성분이 있으며, 혈류를 감소시키고 단백질 형성, 섬유세포, 염증세포의 기능 이상을 초래하고, 결체 조직의 파괴를 야기합니다. 따라서 연조직 이식술이나 골이식술에 있어서 흡연은 치명적이다. 임플란트에 있어 흡연자에서 실패율이 3배 정도 높으며 이러한 영향은 상악에서 두드러집니다.
담배의 효과는 구강점막을 통한 직접 효과와 폐를 통해 혈류를 타고 전신으로 퍼지면서 나타나는 간접효과로 줄 수 있다. 전자 담배를 피운다고 해도 직접 효과를 막을 수 없으므로 최소한 수술 전 3-7일 술 후 6-8주까지 금연하는 것이 좋다.
절대로 금연할 수 없으면 최대한 흡연량을 줄여주고 니코틴 패치도 도움이 된다. 치주염에 흡연자이면서 상악 임플란트를 해야 하는 경우에는 특별한 관리가 필요합니다.